“治未病”——新时代的健康模式
魏文侯曾求教扁鹊,问他家兄弟三人中谁的医术最好?
扁鹊说,大哥医术最好,二哥医术次之,我的医术最差。
魏文侯疑惑,为什么你自认医术最差,却能名扬天下,而你的两个哥哥却没什么名声。
扁鹊解释说:“大哥治病,在疾病还没发作之前就将病根铲除,所以他的医术高超外人都不知道;二哥治病,是在疾病初起还不严重的时候施治,虽然药到病除,但人们都以为他是只会治小病的医生。而我是在病人病情危重的时候予以施治,所以大家都以为我医术神奇,故而能名闻天下。
在这个故事中,扁鹊三兄弟的医术高下立判。其中大哥、二哥就是典型的“治未病”。
一、什么是“治未病”?
“治未病” 一词,首见成书于秦汉时期的《黄帝内经》:“圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也。夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎!”
它的意思是,高明的医生,不仅要知晓治已病之术,而且要通晓治未病之法,如同治国不仅要治既成动乱,更要在未乱的时候加强治理。如果已经病了而后用药,已经动乱了才来治理,就好比口渴时才想到挖井取水,打仗时才想到制造武器,不是已经晚了吗?
《黄帝内经》是中国最早的医学典籍,距离今天已有两千余年。可见,“治未病”的概念自古有之,且在提出之后受到了历代医家的推崇。“治未病”理论经过历代医家的发展,其内涵可以概括为:未病养生、防病于先;欲病救萌,防微杜渐;已病早治,防其传变;瘥后调摄,防其复发。总之,“治未病”的理论,主要是倡导一种以预防为主的思想和理念。
二、中医“治未病”植根于道家思想
“治未病”虽然是中医的医学概念,但却与中国传统哲学中的道家思想密切相关。众所周知,道家非常重视养生,追求长生是道家文化重要的探索内容。在道家看来,“治未病”其实是“术”与“道”的有机结合,是修道与医道的相辅相成。只有深刻领会中国传统文化的养生智慧,回归原初本性,才能无求而寿自延。
那么,道家思想中的哪些部分与中医“治未病”一脉相承呢?主要体现在以下三个方面。
恬淡虚无,清心寡欲
道家崇尚的是返璞归真的生活,《道德经》里就有言:“见素抱朴,少私寡欲”。意思是人要保持纯洁朴实的本性,减少私欲杂念。
道家的养生思想对今天这个时代尤其重要。在今天这个物质极度充盈的时代,人们很容易会为物质所累,造成了许多所谓的“富贵病”。经常性不合理的饮食、日常性吸烟、酗酒在偷偷伤害着人们的身体,容易引发高血压、糖尿病、高血脂等疾病。如果我们能控制自己的欲望,将心性和生命回归到纯朴的状态,与道相合,就能将疾病防患于未然。
无为而治,顺应自然
《道德经》有言:“道法自然”。顺应自然、无为而治是道家的基本思想,也是养生之法。中医所说的“治未病”,就是要顺应自然规律,顺应四时气候来调养。
《素问·四气调神大论》里说:“夫四时阴阳者,万物之根本也。所以圣人春夏养阳,秋冬养阴。”中医思想认为,春夏阳气相对充盛,秋冬阴气主事。所以,春夏应当注重养阳;秋冬要重视养阴。可见,中医是从整体观念出发,认为人与自然是一个统一的整体。在这种观念的影响下,中医注重按节气预防疾病,而这种思想是与道家“天人合一”、“道法自然”的思想一脉相承的。
控制情绪,注重养心
庄子曾说:“悲乐者,德之邪;喜怒者,道之过;好恶者,心之失。”(《庄子·外篇·刻意》)
意思是说,如果在情绪上放纵自己悲伤或快乐,那么自身的德行就会不正;如果控制不住自己的喜怒,就无法追寻大道;如果心存好恶,那么最原始的心性就会缺失。
《黄帝内经》里也有说:“怒伤肝,喜伤心,思伤脾,忧伤肺,恐伤肾;喜胜悲,悲胜怒,恐胜喜,怒胜思,思胜恐。”过分放纵自己的情绪,会让五脏受损,只有控制性情、平衡心态,才能修心养性,达到阴阳平衡。
哈佛大学曾有一个调查:90%的病来自我们的内在,来源于我们的情绪。美国的一项研究在分析全美1300多个地区的推特(Twitter)内容后发现,愤怒、焦虑、压力等负面情绪字眼越多,该地区居民冠心病死亡风险越高;相反,常使用积极性词汇的人,冠心病的死亡风险则较低。生活中,常常深陷于负面情绪的人更容易生病。而道家的“修心”就是要求我们要控制情志的剧烈反复,从而达到“治未病”的效果。
三、“治未病”——新时代的健康模式
世界卫生组织进行的全球调查显示:目前,全世界疾病人群占有20%,亚健康人群占75%,健康人群仅为5%。可见,今天的人们长期处于亚健康的状态,与疾病仅有一步之遥。正因如此,积极发扬中医治未病这一宝藏才显得尤其重要,它将对改变当前人们的健康状态产生特别重要的现实意义。
那么,我们该如何做,才能更好地践行“治未病”的思想呢?
中医理论中,疾病的发生,关系到邪正两个方面。正气不足是疾病发生的内在原因,邪气是疾病发生的直接原因。因此防未病先要增强人体正气。
顺应自然,培养健康的生活方式
中医理论思想热内,天地是生命起源的基地,这就是所谓“天覆地载,万物悉备”。既然如此,那么我们也要做到顺应天时、顺应自然,才能“未病先防”。
顺应自然的内涵很多,其中包括重要的一点——不妄作劳,起居有节。
对于现代人来说,很多人需要的不多,但想要的很多。在欲望的支配下,今天的时代成了一个“过劳时代”。尤其是久坐、久视,造成了颈椎病、气血不通等多种疾病,严重影响了人们的生活质量。
如果我们能顺应自然,让自己的生活符合自然规律,培养健康的生活方式,做到“饮食有节,起居有常,不妄作劳”,那么就有更大的几率能够远离亚健康,最终达到“终其天年”。
调摄精神,保持情绪稳定
《素问·上古天真论》里有言:“精神内守,病安从来?”意思是当你能调摄情绪,那么病从哪里来呢?
那么,我们应该如何保持情绪的稳定呢?古人推崇“移情易性”。如《北史·崔光传》说:“取乐琴书,颐养神性”。
《理瀹骈文》说:“看书解闷,听曲消愁,有胜于服药者矣”。
《千金要方》亦说:“弹琴瑟,调心神,和性情,节嗜欲”。
古人早就发现,通过琴棋书画等方式可以转移人的注意力,达到陶冶性情的作用。生活中,我们也可以通过培养自己的兴趣爱好,适当疏导宣泄自己的情绪,从而做到情绪稳定。
加强锻炼,增强体质
正所谓“正气存内,邪不可干”。加强锻炼,增强体质是提高正气和抗邪能力的关键。中国自古有八段锦、太极拳、五禽戏等,都是很好的健身运动。
但中医又认为,运动要有度,过度运动反而会耗伤阳气,不利于保养肾精。生活中我们可以看到,一些一味追求“肌肉块”而盲目健身的人,往往徒有其表,但中气已伤。一旦中气伤,则容易形成病变。
因此,运动要适度,动静要结合,通过合理的运动可以提高机体抗邪能力,从而达到“治未病”的目的。
总而言之,“治未病”是中医学的一贯思想,“防重于治”更是中医预防医学的思想核心。在今天这个亚健康的时代,如果我们能参透“治未病”的精髓,将之践行于平时的日常生活中,我们便能激发生命潜能,从而达到增强体质、防病抗衰的目的。
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