《黄帝内经》源于道家，中医理论也偏于道家，但历代中医人却是儒者为多。本文分析儒道二家论养生。

“人生寄一世，奄忽若飘尘。”人人都重视养生，儒家与道家也不例外。但儒家与道家对于生命的认识不同，其养生观念亦有所差异。

一、儒家的养生观

一则，德者，本也。

儒家认为，养生之道，修德为先。正如清代石天基在《长生秘诀》中所讲，“寿之切要，唯以德善为主，调养为佐”，也即是说，“德者，本也”、“德可延年”、“仁者寿”。

从中医来分析，天地之大德曰生。若能修养道德，达到德配天地的境界，即能获得永恒的健康。天之德在无私、无欲、无求；地之德在心量大、厚德载物。修德，当学习并实践天地之德，这是大德，最能养生。

二则，仁通于医

儒家以仁为德，提倡修仁爱之心，“仁民爱物”，“止于气善”，对人对事都能保持仁爱之心。有了“仁”，就一定会收获到健康与人生幸福。

从中医来分析，仁应于木，通于医。医者当以仁为本，养生亦当以仁为根。孙思邈所讲的《大医精诚》，其中最核心的思想就是仁爱。仁是正能量，仁者必然善良，仁者心态和畅，心和则五脏六腑皆和，自然健康。

三则，诚信与健康

儒家认为德即是诚信，一个人要立足于社会，言而无信，则无以立。因而，修德的问题也就是解决如何做人的问题。能诚信，不但做人做事成功，还能修德，进而获得健康。

从中医来分析，信应于土，土主“化”。天地阳气圆运动过程中，自生而长，必经过“化”的过程，才能收而藏。人身阳气亦如此。于德而言，“化”的力量即源于信。信者，诚也。诚信不但有益于做人做事，亦有益于健运脾胃，因为脾胃为土。脾胃又为后天之本，气血生化之源，脾胃旺盛，饮食得化，自能健康。

四则，动则生阳

儒家养生主动，强调精神振作，积极进取，养神练形。比如，孔子五十而学《易》，“发愤忘食，乐以忘忧，不知老之将至。”而《周易》乾卦谓，“天形健，君子以自强不息，流水不腐户枢不蠹，动也，形气亦然，形不动则精不流，精不流则气郁。”这都是强调运动可以养生。

早期儒家还主张以“六艺”，即礼、乐、射、御、书、数，来修身养性，在当时就受到养生家的肯定。《文选》李善注引的《养生经》里就总结了“六艺延年”的经验。

俗话说，生命在于运动。从中医来分析，动则生阳，阳气宣畅，阴霾自散。今时我们反复强调，为了健康一定要多运动，减少久坐，即是因于此。

儒家主张入世，在世间做人做事，以提升人生境界。我是中医人，我要从事临床工作，我要帮助病人康复，当然要重视入世的修行。为此，我学习并实践着儒家的思想，因为其中有入世的大学问，大智慧。我深刻地体会到，今时中医人要想成就明医，要想“立德、立功、立言”，要想“为天地立心，为生民立命，为往圣继绝学，为万世开太平”，非学习儒家思想不可。

二、道家的养生观

一则，无为而归真

与儒家的养生观迥然异趣，道家是讲出世的。所以道家主张“无为”、“弃智”、“绝巧”、“无欲”，以求返璞归真。道家的这个思想在《内经》里被完整地接受了下来，《内经》明言：“恬淡虚无，真气从之；精神内守，病安从来”，这根本就是道家思想的体现。

从中医来分析，“恬淡虚无”不仅是一种养生方法，也是一种人生智慧。保持这样的心境，正气存内，邪气不干，阴平阳秘，不但可以无病而健康，更可以获得人生幸福与平安。

二则，道家三宝

老子有“三宝”：“一曰慈，二曰俭，三曰不敢为天下先”。怎么来理解呢？从生命的角度来看，“慈”是指对人生命的爱护和关注之心；“俭”，则顾名思义，是指“见素抱朴，少私寡欲”；而“不敢为天下先”应该指的就是与世无忧，柔弱不争。

从养生学的角度来看，老子提倡自然而然，不要强作妄为，不要嗜欲过度，从而达到“无为而无不为”的自由境界，达到一种“天人合一”的理想状态。不被世欲物欲所累，不受人为嗜欲所左右，“忧患不能入，邪气不能袭”，与自然融为一体，必然健康。

从中医来分析，慈则心安；俭则心静；不敢为天下先则心不妄动。心气能定，能静，能安，则虚火不扰，心气安宁，阴阳和谐，五脏六腑亦归于权衡。

三则，静以养阴

道家重视静，以静养、消极、无为为特点。庄子云：“静则无为……无为则俞俞，俞俞则忧患不能处，年寿长矣。”庄子还强调：“必静必清，无劳汝形，无损汝精，乃可以长生”。显而易见，与儒家截然不同的是，道家主张虚静无为，可以防止多欲过劳，能延年益寿。当然，道家也不讲绝对的不动。比如，庄子明确地说：“吹嘘呼吸，吐故纳新，熊经鸟伸，为寿而已矣。此道引之士，养形之人，彭祖寿考者之所好也。”

从中医来分析，静则生阴，阴为阳之根。静则收敛阳气，使阳气归根，“归根曰静，静曰复命”。今时社会生活中普遍压力过大，我们容易虚火上浮，上实而下虚。为了健康，我推广静坐，或站桩，亦是道家静养的体现。同时，光是静坐或站桩还不够，还要正心修身，使心胸平正，精神清虚，去名利，戒色欲，调情志，修行止。这样内外兼修，形神兼顾，阳气不浮，心中清凉，水火既济，当然健康。

三、儒道结合的养生观

从现实角度来看，儒家与道家的养生观念各有优势，不能简单地判断孰优孰劣，但一致的是：二者均把“养德”放在“养生”的首要地位。

我的观点是，将儒家与道家这两种养生观有机地结合起来，最有益于健康。

一则，学习儒家的精神，以一种积极的态度来对人对事，懂得协调处理人际关系，克制自己的欲望，自觉做到生活规律、饮食节制、劳役适度、情绪稳定，从而免除疾病忧患，达到延年益寿的目的；

二则，还要学习道家的精神，在物欲横流的社会中以一种淡淡的与世无争的态度来处人处事。切忌争强好胜，要多一份淡泊的心态，否则必会身心俱疲，耗损气血，影响健康。

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